2022-09-09 我很赞同()
乳腺癌筛查
南阳妇科医院指出,乳腺癌是当今最常见的女性癌症(但它有很快被肺癌取代的风险)。这种癌症的频率和严重性证明了多项医疗计划的发展,其中有组织的大规模筛查是其中一个方面。另一方面,目前还没有有效减少这种情况发生频率的预防措施:即避免它。
这里只是二级预防的问题,也就是说,预防旨在尽可能早地发现疾病(乳腺癌),在尽可能早的阶段(可能是最小的乳腺癌),以改善治疗效果管理。
目前有两种乳腺癌筛查系统并存:
根据医生(全科医生或妇科医生)的个人处方进行乳房 X 线摄影筛查,称为自发筛查(或 DS)。
有组织的筛查(或 DO),包括邀请50至74岁的女性每2年进行一次乳房 X 光检查。每次乳房 X 线检查由两名放射科医生解释,一名进行检查,另一名阅读者(不认识患者)将结果集中到区域中心,该中心会通知主治医生并确保正确跟进异常可选。
也可以使用乳房超声来更好地阐明放射学或临床异常。
欧洲和美国筛查活动的经验和出版物似乎表明(取决于评估和质量控制)筛查的好处大于其缺点。
只是情况稍有不同,患乳腺癌的高风险患者,例如携带 BRCA1和2基因突变的患者,来自有长期乳腺癌病史的家庭的患者,他们可以从每年一次的乳房 X 光检查或什至更密切的监测中受益之前进行核磁共振检查。
对于携带 BRCA 基因突变的患者,在与每位患者讨论、心理护理和 RCP(多学科协商会议)的集体决定后,甚至可能在某些情况下提出预防性乳房切除术(预防性切除乳房)。因此,由于技术和知识的不断改进,有经验的从业者通过风险计算和肿瘤遗传咨询有时会每隔几年更新一次对这种有家族史的患者进行特殊管理的兴趣。